Disabilità e non autosufficienza in Italia — Rapporto CIV INPS 2026

CIV INPS — Rapporto 2026 1 / 15

Disabilità e non autosufficienza in Italia — riassunto in italiano

Chi protegge
chi non ce la fa

Il Rapporto del Consiglio di Indirizzo e Vigilanza INPS su disabilità e non autosufficienza: prestazioni, spesa, copertura territoriale, la riforma del 2026, il ruolo dei caregiver familiari.

A cura di Gigi Bacchetta — ECCOCI! Fonte CIV INPS, Rapporto 2026 su disabilità e non autosufficienza

01 — Il contesto2 / 15

Che cos’è il CIV e perché questo rapporto conta

Il Consiglio di Indirizzo e Vigilanza INPS

Organo di governance dell’INPS con funzioni di indirizzo strategico e vigilanza sull’attività dell’Istituto
Composto da rappresentanti di sindacati, datori di lavoro, associazioni e Ministero
Ogni anno produce rapporti tematici sullo stato del welfare gestito dall’INPS
Il Rapporto 2026 è dedicato al tema disabilità e non autosufficienza

Perché è importante

In Italia circa 3,1 milioni di persone con disabilità grave riconosciuta (5,2% della popolazione)
La non autosufficienza riguarda oltre 2,5 milioni di anziani e persone fragili
La spesa complessiva per disabilità e non autosufficienza supera i 40 miliardi di euro l’anno
È un segmento del welfare in crescita costante: invecchiamento della popolazione e cronicità spingono la domanda

La disabilità e la non autosufficienza non sono un tema di nicchia: riguardano direttamente o indirettamente almeno una famiglia italiana su quattro, tra persone con disabilità, anziani non autosufficienti e caregiver familiari.

02 — I numeri chiave3 / 15

La disabilità in Italia: il quadro 2025

3,1 mln

persone con disabilità grave riconosciuta (5,2% pop.)

2,5 mln

persone non autosufficienti — anziani e fragili

~8 mln

caregiver familiari coinvolti (stima)

1 su 4

famiglie italiane toccate dal tema disabilità/non autosufficienza

Prestazioni INPS per disabilità

Indennità di accompagnamento: ~1,5 milioni di beneficiari — 575 €/mese (2025)
Pensioni di invalidità civile: ~1,1 milioni di beneficiari — 313 €/mese
Pensioni di inabilità previdenziale: ~230.000 beneficiari — ~780 €/mese
Assegni ordinari di invalidità: ~190.000 — ~620 €/mese
Indennità di frequenza (minori): ~290.000 — 313 €/mese

La spesa INPS per disabilità

Indennità accomp.

~10,4 mld

Pensioni invalidità civ.

~4,1 mld

Inabilità previdenziale

~3,6 mld

Altre prestazioni

~2,3 mld

L’indennità di accompagnamento è la voce più rilevante: non legata al reddito ma esclusivamente alla condizione di non autosufficienza. Spesa in crescita del 4-5% l’anno.

03 — Invalidità civile4 / 15

Invalidità civile: categorie, importi, il paradosso dell’accompagnamento

Le categorie e gli importi

Categoria	Beneficiari	Importo/mese
Invalidi civili totali (100%)	~480.000	313 €
Invalidi civili parziali (>74%)	~380.000	313 €
Sordi civili	~95.000	313 €
Ciechi civili assoluti	~38.000	335 €
Ciechi civili parziali	~107.000	293 €
Indennità di frequenza (minori)	~290.000	313 €

Requisito di reddito per le pensioni: limite personale di 17.920 €/anno (2025). L’indennità di accompagnamento invece non ha limiti di reddito.

Il paradosso dell’accompagnamento

L’indennità di accompagnamento (575 €/mese) è più alta della pensione di invalidità civile (313 €/mese)
È erogata a chi è «impossibilitato a deambulare senza l’aiuto permanente di un accompagnatore» o «non in grado di compiere gli atti quotidiani della vita»
Viene data anche agli ultra-sessantacinquenni con difficoltà persistenti a svolgere i compiti propri dell’età
È in forte crescita: +38% di beneficiari in 10 anni, trainata dall’invecchiamento demografico
La valutazione è ancora disomogenea sul territorio: tempi e criteri variano tra ASL e Commissioni

04 — Non autosufficienza5 / 15

La non autosufficienza: il lato sommerso del welfare

2,5 mln

anziani non autosufficienti — 10% degli over 65

~900.000

anziani in RSA o strutture residenziali

~1,6 mln

assistiti a casa da caregiver familiari

23,5%

over 65 in Italia — nel 2050 saranno il 34,5%

Cosa copre lo Stato (e cosa no)

L’indennità di accompagnamento (575 €/mese) è l’unico trasferimento monetario nazionale per la non autosufficienza
Non esiste un fondo nazionale unico per la non autosufficienza: ogni Regione opera con risorse e modelli diversi
Il Fondo Nazionale Non Autosufficienza è stato rifinanziato ma resta sottodimensionato (850 mln)
I servizi domiciliari (ADI, SAD) coprono solo una frazione del bisogno reale

Il costo sulle famiglie

Costo medio RSA: 2.500-3.500 €/mese — la pensione media è 1.400 €/mese
Oltre il 70% dei costi della non autosufficienza grava direttamente sulle famiglie
Il fenomeno delle badanti: ~900.000 lavoratrici (per lo più straniere), costo medio 1.200-1.800 €/mese a carico delle famiglie
Spesa pubblica italiana per Long-Term Care: 1,8% del PIL, sotto la media OCSE (2,1%)

05 — La riforma6 / 15

La riforma della disabilità (L. 227/2021 e D.Lgs. 62/2024)

Le novità introdotte

Accertamento unico: una sola visita per valutare disabilità, invalidità civile, handicap (L. 104/92), non autosufficienza
«Progetto di Vita»: piano personalizzato che integra prestazioni sanitarie, sociali e sociosanitarie con un budget unico
Passaggio dal mero accertamento sanitario alla valutazione multidimensionale (modello ICF dell’OMS, bio-psico-sociale)
Nuovo Certificato Unico di Disabilità in sostituzione dei vecchi verbali

Cosa cambia per i cittadini

Dal 1° gennaio 2026 la riforma è entrata in fase operativa: nuove Commissioni medico-legali INPS
Le vecchie percentuali (33%, 46%, 67%, 100%) vengono affiancate da una classificazione ICF per livelli di funzionamento
Il Progetto di Vita non è ancora esigibile in tutte le Regioni: fase transitoria fino al 2027
Criticità: formazione del personale incompleta, piattaforme informatiche non omogenee, risorse insufficienti

La riforma rappresenta un cambio di paradigma: dalla logica del «che percentuale hai?» a quella del «di cosa hai bisogno per funzionare al meglio nel tuo contesto di vita?». Ma tra il dire e il fare c’è di mezzo la macchina amministrativa.

06 — Disabilità e lavoro7 / 15

Disabilità e lavoro: collocamento mirato, occupazione, barriere

19,9%

tasso occupazione persone con disabilità vs 58,4% popolazione generale (20-64 anni)

~360.000

iscritti alle liste del collocamento mirato (L. 68/99)

~35.000

avviamenti al lavoro nel 2024 — solo il 10% degli iscritti

7%

obbligo assunzione per aziende 15+ dipendenti — spesso disatteso

Il collocamento mirato

La Legge 68/99 impone alle aziende l’assunzione di persone con disabilità: 1 per 15-35 dip., 7% oltre 35 dip.
In molte province le convenzioni tra aziende e servizi per l’impiego funzionano male: tempi lunghi, scarso matching
Il Fondo Regionale finanzia incentivi fino a 60.000 € per assunzioni a tempo indeterminato
Le sanzioni per chi non rispetta l’obbligo sono basse e spesso non applicate

Smart working e opportunità

Il lavoro agile ha aumentato le opportunità per persone con disabilità motorie: +22% occupati dal 2022
La Legge di Bilancio 2025 ha prorogato gli incentivi per contratti a tempo indeterminato
Barriere: accessibilità digitale disomogenea, pregiudizi datoriali, gap formativo (solo 15% disabili laureati vs 23% popolazione)

07 — La mappa delle prestazioni8 / 15

Tutte le prestazioni INPS per disabilità: la mappa completa

Prestazione	Beneficiari	Importo medio/mese	Spesa annua (mld)	Requisiti
Indennità di accompagnamento	1.500.000	575 €	10,4	Non autosufficienza — nessun limite reddito
Pensione invalidità civile totale	480.000	313 €	1,8	100% invalidità + reddito <17.920 €
Pensione invalidità civile parziale	380.000	313 €	1,4	74-99% + limite reddito
Pensione inabilità previdenziale	230.000	~780 €	2,2	Inabilità + 5 anni contributi
Assegno ordinario invalidità	190.000	~620 €	1,4	Riduzione lavoro >2/3 + 5 anni contrib.
Indennità di frequenza (minori)	~290.000	313 €	1,1	Minori con difficoltà persistenti
Pensioni e indennità sordi/ciechi	~240.000	293-335	0,9	Sordità/cecità + limiti età/reddito
TOTALE PRESTAZIONI INPS	~3.310.000	—	~19,2

Molti beneficiari percepiscono più prestazioni insieme (es. pensione invalidità + accompagnamento). Il numero di persone distinte è circa 2,4 milioni. La spesa INPS è solo una parte: vanno aggiunti i fondi sanitari regionali, i servizi sociali comunali e il Fondo Non Autosufficienza.

08 — Il territorio9 / 15

La geografia della disabilità in Italia: Nord vs Sud

Tasso di invalidità civile per area geografica

Area	Beneficiari	Tasso / 1000 ab.
Sud e Isole	~520.000	28,5
Centro	~210.000	18,2
Nord	~370.000	14,0
Italia (media)	1.100.000	19,1

Il tasso al Sud è il doppio rispetto al Nord
Incide la minore occupazione, il maggior lavoro nero, la diversa struttura demografica
Per l’indennità di accompagnamento il divario si riduce (Nord 22,4 / Sud 25,8 per 1000)

Tempi di attesa per le Commissioni

Nord

4-6 mesi

Centro

6-9 mesi

Sud e Isole

12-18 mesi

I tempi di attesa per la visita di accertamento sono uno dei principali fattori di disuguaglianza territoriale. In alcune province del Sud si attendono fino a 18 mesi per una prima visita. Il Piemonte (VCO incluso) ha tempi medi di 5-6 mesi.

09 — La spesa10 / 15

Quanto spendiamo per disabilità e non autosufficienza: ~40 miliardi

~19 mld

prestazioni economiche INPS (pensioni, indennità, accompagnamento)

~14 mld

spesa sanitaria per disabilità e non autosufficienza (Regioni)

~7 mld

spesa sociale dei Comuni (domiciliare, residenziale, centri diurni)

~40 mld

spesa pubblica complessiva — 1,8% del PIL

Dove vanno le risorse

47% a trasferimenti monetari diretti alle persone
35% a servizi sanitari e sociosanitari (RSA, ADI, riabilitazione)
Solo 18% a servizi sociali territoriali (domiciliare, centri diurni, sollievo)
L’Italia spende più in trasferimenti che in servizi: diamo soldi, non un sistema di cura

Confronto europeo

Spesa pubblica per Long-Term Care: 1,8% PIL — sotto Paesi Bassi (3,8%), Svezia (3,5%), Germania (2,4%)
Spesa privata (out-of-pocket) delle famiglie: sopra la media UE
Terzi in Europa per trasferimenti monetari, tra gli ultimi per servizi domiciliari e residenziali
Il CIV raccomanda di riequilibrare il mix: meno trasferimenti indifferenziati, più servizi personalizzati

10 — I caregiver11 / 15

Caregiver familiari: l’esercito invisibile del welfare

~8 mln

caregiver familiari in Italia (13% della popolazione)

61%

sono donne — tra 45 e 64 anni

33%

hanno ridotto o lasciato il lavoro per assistere

16 mld

valore stimato del lavoro di cura gratuito (2025)

Chi sono i caregiver

In maggioranza donne tra 45 e 64 anni: sospese tra lavoro, figli e genitori anziani
Il 71% assiste un genitore anziano non autosufficiente; il 18% un figlio con disabilità
Tempo medio di assistenza: 4-6 ore al giorno, 7 giorni su 7, senza ferie
Solo il 14% usufruisce dei permessi L. 104/92; la maggioranza non ha riconoscimento formale

La legge che manca

L’Italia non ha una legge nazionale sui caregiver familiari (disegni di legge in discussione da anni)
Alcune Regioni (Emilia-Romagna, Lombardia, Puglia) hanno legiferato autonomamente: disparità territoriale
Il CIV raccomanda: contributi figurativi per chi lascia il lavoro, formazione, sollievo (respite care)
Senza caregiver il sistema collasserebbe: il loro contributo vale 16 miliardi l’anno in costi evitati per lo Stato

11 — Il Progetto di Vita12 / 15

Il Progetto di Vita: la scommessa della riforma

Cos’è e come funziona

Un piano personalizzato che integra tutte le prestazioni e i servizi di cui la persona con disabilità ha bisogno
Costruito insieme alla persona e alla famiglia, con un budget di progetto che unifica risorse sanitarie, sociali e previdenziali
Sostituisce la logica a «silos» con un approccio integrato
Previsto dalla Legge Delega 227/2021, disciplinato dal D.Lgs. 62/2024

Stato di attuazione (giugno 2026)

9 Regioni hanno avviato la sperimentazione
8 Regioni in fase di adozione: linee guida approvate ma non ancora operative
4 Regioni (Sud) non hanno ancora recepito le norme attuative
Il Piemonte è in fase di adozione: linee guida approvate, prime sperimentazioni in avvio
Criticità: mancano le risorse dedicate per i budget di progetto; le piattaforme INPS-Regioni-Comuni non dialogano ancora

Il Progetto di Vita è il punto di svolta: per la prima volta lo Stato riconosce che una persona con disabilità non è un insieme di percentuali e prestazioni separate, ma un cittadino con diritti esigibili e un percorso di vita da costruire insieme.

12 — Le criticità13 / 15

Le sei criticità del sistema disabilità e non autosufficienza

I problemi strutturali

1. Disomogeneità territoriale: tempi di accertamento da 3 a 18 mesi; servizi radicalmente diversi da Regione a Regione
2. Asimmetria informativa: molti aventi diritto non sanno a quali prestazioni accedere. Il CIV stima che il 20-25% delle prestazioni potenziali non venga richiesto
3. Carenza di servizi: 3,6 posti letto in RSA ogni 100 over 65 (media UE: 5,2). Servizi domiciliari raggiungono solo il 2,7% degli over 65
4. Governance frammentata: INPS, Regioni, Comuni, ASL operano con logiche separate. Il cittadino rimbalza tra sportelli

Le conseguenze sulle persone

5. Impoverimento delle famiglie: costo RSA supera del 100-150% la pensione media. Famiglie si indebitano o vendono la casa
6. Invisibilità dei caregiver: 8 milioni senza riconoscimento, senza tutele previdenziali, senza formazione
Spesa per disabilità cresce del 3-4% l’anno (invecchiamento), ma senza riforme strutturali aumentano solo i trasferimenti, non la qualità della vita

Il rischio più grande: che la riforma 2026 resti sulla carta. Senza formazione, senza piattaforme digitali integrate, senza risorse per i Progetti di Vita, il nuovo sistema rischia di essere solo un cambio di modulistica.

13 — Le proposte14 / 15

Cosa propone il CIV: azioni prioritarie e riforme strutturali

Azioni prioritarie (breve termine)

Accelerare l’accertamento unico: portare a regime le nuove Commissioni entro il 2027, colmare la carenza di medici INPS
Piattaforma digitale unica: far dialogare INPS, Regioni e Comuni su un’unica infrastruttura per il cittadino
Campagna informativa nazionale: far conoscere alle famiglie i nuovi diritti e come accedervi
Potenziare il Fondo Non Autosufficienza: da 850 mln ad almeno 2 miliardi per i Progetti di Vita

Riforme strutturali (medio termine)

Legge nazionale sui caregiver: riconoscimento, contributi figurativi, formazione, reti di sollievo
Riequilibrare trasferimenti/servizi: meno indennità a pioggia, più servizi personalizzati
Graduare l’accompagnamento: importo in base al bisogno effettivo, non uguale per tutti
Potenziare il collocamento mirato: sanzioni effettive, incentivi maggiori, più formazione professionale
Monitoraggio annuale del Progetto di Vita con indicatori di esito — non solo di spesa

Tre numeri da ricordare15 / 15

Cosa portarsi a casa

Tre numeri, tre lezioni

1 su 4

famiglie italiane toccate da disabilità o non autosufficienza

19,9%

tasso di occupazione persone con disabilità — la metà della media UE

8 mln

caregiver familiari senza riconoscimento, senza tutele, senza ferie

Tre lezioni per il dibattito

La disabilità non è un tema di nicchia: è una questione di civiltà che tocca il 25% delle famiglie
La riforma 2026 (accertamento unico + Progetto di Vita) è un cambio di paradigma storico: per la prima volta la persona è al centro, non la percentuale
Senza risorse, formazione e interoperabilità digitale, la riforma rischia di restare sulla carta. Il 2027 sarà l’anno della verità

Per approfondire

Il Rapporto CIV 2026 integrale è disponibile sul sito del Consiglio di Indirizzo e Vigilanza INPS
Vedi anche il report sul Sistema previdenziale (categoria Previdenza) per il quadro della spesa assistenziale
E l’Indagine sui redditi (categoria Redditi) per capire chi finanzia il welfare

«La misura della civiltà di un Paese si vede da come tratta le persone con disabilità e i soggetti fragili. L’Italia ha una buona legislazione ma un’attuazione ancora largamente incompiuta. La riforma 2026 è l’occasione per colmare questo divario.»